【Q&A】今後の治療について～田中雄大先生

相談内容や検査データ、治療方針等を見て、どのような印象をもたれましたか？

子宮筋腫やﾁｮｺﾚｰﾄ嚢腫が原因になってる可能性は無いのかな？と考えます。

現時点では不妊原因は不明とのことです。１人目は自然妊娠で授かっていますが、２人目不妊の原因としてどのようなことが考えられるでしょうか？

顕微授精が必要とのことですから、旦那さんお精液所見が一人目の時よりも悪くなっていることは間違いないのかと思います。

また、女性側の年齢も一人目の時が37歳、現在が41歳ですから、4歳上がっています。

これだけでも二人目不妊の原因として説明はついてしまいます。

更に、筋腫とﾁｮｺﾚｰﾄ嚢腫の存在。これも無視できないと思います。

相談者さんは年齢的にスピード重視の治療を希望しています。先生が主治医なら、どのような検査や治療を提案されますか？

AMH値が1.51という事は、実年齢に比して卵巣年齢は3-4歳は若くておられます。

しっかり刺激をしてあげれば、1回の採卵でもう少し卵の数は取れるのではないでしょうか。

ただし、卵が取れても、胚盤胞まで行くかどうかは別です。時間が経てば経つほど到達率は低くなるので、兎に角スピードを重視して、なるべく効率よく採卵をすることです。

一方、筋腫とﾁｮｺﾚｰﾄ嚢腫が着床の妨げになっている可能性についても、検討する必要があります。

その他、アドバイスをお願いします。

年齢は40歳を超えておられますが、卵巣年齢が若いのは光明です。とにかく1個でも多く胚盤胞を凍結して、移植の前に筋腫やﾁｮｺﾚｰﾄ嚢腫の切除を主治医の先生と検討してみてはいかがでしょうか。