【Q&A】最後の採卵をするかどうか～田中雄大先生

相談内容や治療方針などを見て、どのような印象をもたれましたか？

相当、長く一生懸命に頑張っておられる印象です。また、お勉強もされており、一方で冷静にも考えておられる印象です。

治療の終了も見据えているなか、採卵のやめどきにも迷っているそうです。相談者さんが考えた治療スケジュールについて、先生のご意見をお聞かせください。

具体的にスケジュールを考えておられ、感服致します。お二人が出された結論ですから、主治医の先生も必ず尊重されることと思います。そのうえで、2点ご提案致します。

次回の採卵を最後にするおつもりでしたら、高刺激でやって貰うことをご提案されては如何でしょうか？（低刺激専門のクリニックでしたら、無理かも知れませんが）体外受精の成功率を規定する最大の因子は採卵数であることは世界的な常識です。

あと1回だけやってみる、とういことでしたら、尚のこと、1個でも多く採卵出来る高刺激を選択することは検討の余地があるかと思います。

次に、まだ良好凍結胚が6個もあるとのことです。良好胚盤胞であれば、AとBのグレードの間に妊娠率にはさほど差はありません。それらを移植しないで、止められるのは、勿体ない、という印象は持ってしまいます。

勿論、費用の問題もあります。学会の指針では、2個移植も問題ないケースです。主治医の先生にご相談されてみてはいかがでしょうか？（2個ずつの移殖であれば、3回の移植で全て使い切ることになります。）

さまざまな検査を実施していますが、今後、試してみたほうがよい検査などがあれば教えてください。

子宮鏡で内膜ポリープの検査などはされているでしょうか？また、慢性子宮内膜炎の検査も出来ればしておいたほう良いでしょう。

相談者さん䛾ように、治療のやめどきに悩んでいる方や、治療そのものに不安や悩みがある方へ、アドバイスをお願いします

止め時についてのご質問は沢山頂きます。私は、「あと何カ月とか、あと何回とか、そういう決め方よりも、続けているうちに、自然と終わりが見えて来る場合の方が多いので、その時に、決めた方が楽かも知れませんよ」と伝えています。

「終わりの見え方」には3つあります。

1つ目が、経済的に続けられなくなること、2つ目が、気持ち的にもう嫌になること、3つ目が、卵巣の機能が続かなくなること、です。

一番明確なのは、3つ目の卵巣機能です。誰でも卵巣はどんどん老化していきます。何度採卵しても卵が取れない、あるいは、受精しない、と言う状況になってくれば、そろそろ潮時だと自然と感じられるものです。

逆に、まだ卵が取れるうち、受精するうちは、頑張ってみても良いのでは？などと伝えています。それでもおやめになるのであれば、それはお二人の出した結論なので、必ず正しいことだと思います。どうか、5年後、10年後に振り返って、後悔されないような選択を出来ることをお祈り申し上げます。