【Q&A】セルトラリンの影響について～寺井先生【医師監修】│【医師監修】ジネコ不妊治療情報

ハンマーさん（３５歳）

現在抗うつ剤のセルトラリンを服用しています。
男性服用の場合、胎児に影響はありますでしょうか?

泌尿器と男性不妊のクリニックの寺井先生に聞いてきました。

【医師監修】泌尿器と男性不妊のクリニック　寺井一隆先生　
2002年順天堂大学医学部卒。杉山産婦人科の生殖医療科（新宿）などへの勤務を経て、2022年4月に泌尿器と男性不妊のクリニックを開院し、院長に就任。全国でわずかしかいない泌尿器科の男性不妊専門医として多くの不妊に悩む男性患者さんの気持ちを汲み取った診察を行う。日本生殖医学会生殖医療専門医。

※お寄せいただいた質問への回答は、医師のご厚意によりお返事いただいているものです。また、質問者から寄せられた限りある情報の中でご回答いただいている為、実際のケースを完全に把握できておりません。従って、正確な回答が必要な場合は、実際の問診等が必要となることをご理解ください。

●抗うつ剤を服用することにより、精子や卵子に何か影響が出る可能性はありますか?

使用されているSSRIと呼ばれるタイプの抗うつ薬で精子パラメーターに影響を与える可能性があるとの報告がある一方で、影響がないという報告もあり、今のところはっきりした結論が出ていません。
大変申し訳ありませんが、卵子については十分な知見を持ち合わせていないこともあり、コメントを控えさせていただきます。

●男性が抗うつ剤を服用することにより、胎児に何か影響が出る可能性はありますか?

論文を検索しうる限りでは、男性がSSRIを内服していることにより胎児へ影響が出るという報告はありません。

●精神の状態と不妊の関連について教えてください。

ご質問いただいている内容と一致しているかどうかわかりませんが、男性においてはストレスが、精子パラメーターに影響を与えることが知られています。具体的には精子の数が減ったり、運動率が低下することにより、不妊の原因となります。また、SSRIはEDの原因となることも知られており、性機能障害による男性不妊の原因となります。ただし、近年SSRIの内服を中止した後に性機能障害となる、post-SSRI sexcial dysfunctionと呼ばれる概念が注目されていることもあり、内服を中止することが良いとは限りません。