【Q&A】不妊の原因が分かりません。何に取り組めば良いでしょうか?

なかなか治療が思うように進まないと、原因が気になります。

そして、不信感になってしまうこともあるかも…

田中先生に聞いてきました

セントマザー産婦人科医院田中 温 先生 順天堂大学医学部卒業。膨大な数の研究と実験は毎日深夜にまで及び、1985 年、ついに日本初のギフト法による男児が誕生。1990 年、セントマザー産婦人科医院を開院。現在も研究と実験に精力的に取り組んでいる。日本受精着床学会副理事長。順天堂大学医学部客員教授
※お寄せいただいた質問への回答は、医師のご厚意によりお返事いただいているものです。また、質問者から寄せられた限りある情報の中でご回答いただいている為、実際のケースを完全に把握できておりません。従って、正確な回答が必要な場合は、実際の問診等が必要となることをご理解ください。

たぬきちさん(36歳)

二人目不妊です。子どもは6歳です。 

2019年3月にタイミングから治療を始めて、人工授精にステップアップ、内膜症の手術を経て一度妊娠しましたが流産しました。 その後、治療お休み期間を挟み、体外受精にステップアップ。その時に同じクリニック内で先生を変えたところ、 橋本病を指摘されてチラージンを飲み始めました。 

今年7月に初めて採卵し、11個採卵で4個胚盤胞を凍結、8月に初めて移植をしましたが妊娠には至りませんでした。 AMHは令和1年5月時点で2.95です。 

通っているクリニックの先生はタイミングや人工授精の時もいつも同じ治療の繰り返しで、特に変化がありません。 数をこなせばと最初は思っていましたが、体外受精ともなると治療費の関係でそれも難しいなと。 

橋本病も実は初回の血液検査時から数値が悪かったと分かり、クリニックに不信があります。 

治療も毎回流れ作業のようで、個人を見てくれてないと感じます。 

クリニックからは他に指摘されていることがないのですが、本当やはった方が良い検査やサプリなどあるのではないかとモヤモヤして います。 

ただ、通いやすさから通院を決めたクリニックであるのと、凍結卵がまだ3個あるので、転院もどうなのかなと悩んでいます。 

医療に頼っていてはダメということかもしれないと生活習慣の見直しに着手し始めました。 

カフェインを控え、常温水を飲むようにし、就寝時間を早め、といったことに少しずつ意識改革で取り組んでいます。 食生活も改めるべきなのかなと思いますが、何をするのが効果的なのかなと。 

治療も生活もどうしたら良いか教えてもらいたいです。 

漢方は一般治療の段階で当帰芍薬散を処方されましたが、その時は重要性が分からず飲むのをやめてしまいました(先生には報告 しました)。 

1回目の移植後、ワクチン接種とクリニックへの不信から治療を休んでいます。 

内膜症の手術はかなりの影響があると思います。

しかし、AMH2.9511個採卵できて4個胚盤胞になったというのは非常にいいですよ。

このまま治療されていいのではないでしょうか?

ただクリニックに不信があるのであれば、転院されてはいかがでしょうか?転院先に凍結胚を移送すれば大丈夫でしょう。

もしも流産を繰り返す場合には着床前診断(PGT-Aを考えてみてください。

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不妊治療に関するドクターの見解を取材してきました。