9回移植しても妊娠せず。
着床できる胚をつくり 内膜を厚くする方法は?
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原 利夫 先生、近藤 悠子さん 1983年、慶應義塾大学大学院(医学)修了にて医学博士学位を取得。 同大産婦人科助手時代、日本初の凍結受精卵ベビー誕生の一員として 活躍。その後、東京歯科大学市川病院講師、千葉衛生短大非常勤講 師を経て、1993年はらメディカルクリニックを開院。今回の取材では、併 設サロン「ツーブルーライン」のセラピスト・近藤さんにもお聞きしました。ツー ブルーラインのセラピストは全員鍼灸の国家資格保持者。低温期には「ボー ンスクイズ」、着床期には「一源三岐鍼」という鍼など、周期や治療内容 に合わせて施術を行います。他のクリニックで治療中の方もOK。
さくらのさん(39歳)からの相談 Q.顕微授精を始めて2年になります。最初の病院で新鮮初期胚と胚盤胞を移植し、 いずれも陰性でした。転院して現在の病院で新鮮初期胚で妊娠しましたが、7週で 稽留流産。その後シート法やA ※ HAもやり3回凍結胚移植しましたが陰性でした。2 回目の採卵は13個採れて9個受精し、新鮮初期胚移植は陰性で、初期胚4個、 胚盤胞4個を凍結。移植2回は陰性、第 ※ 12因子欠乏症と診断されたためアスピ リンを内服しながら移植をすると、着床したものの化学流産しました。なぜこんな に着床しないのかと聞いたら、卵子の問題と言われました。最近は子宮内膜も8~ 9㎜と薄めです。転院も考えましたが、A院は胚盤胞移植にする、B院は不育症治 療はしないというのを見て、どうすればいいかわかりません。子宮内膜が厚くなり 数が少なくても質の良い卵をつくる方法を教えてほしいです。
子宮内膜と血流
どうすればうまく着床するのでしょうか。
原先生 移植の時の子宮内膜の厚さは 10 ㎜は 必要ですが、さくらのさんは 8 ~ 9 ㎜と子宮 内膜が薄いですね。
子宮内膜を厚くするため には血流を良くする、血流を増やすというこ とが大切です。
当院では併設のサロンで独自 に開発したボーンスクイズマッサージを行っ ています。
このマッサージは骨に強めの刺激 を与えることで、その骨の周囲の動脈血管か ら血流改善を促す一酸化窒素(NO)を産生 させるというものです。
NOは、血管新生に 関与する必要な血管内皮細胞増殖因子という 物質を増やす役割もあり、 2 つの効果が期待 できます。
ボーンスクイズ
近藤さん ボーンスクイズは足のつま先から 内腿にかけての骨の部分を、セラピストの手 根という手の骨で強めに圧迫していくという 施術になります。
少し痛い施術ではあります が、終わったあと体がポカポカしてくるなど、 皆さん血流が良くなったという効果を実感さ れているようです。
また、 1 時間くらいかけ て施術を行っていくので、多くの患者様は施 術中に治療の悩みや気になることをお話しに なります。
それで精神的に楽になったとおっ しゃる患者様が多いですね。
ストレスを和らげる
原先生 サロンに来なくても血流を良くす るため、また不妊の原因の一つになるスト レスをやわらげるために、病院の治療に加 えて何か東洋医学的なものを取り入れると いいと思います。
しかもそれは漢方薬ではなく、ヨガや散歩、ふくらはぎを揉むなど 運動要素のあるものがいいですね。
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それか ら生体のリズムを整えるためには早寝早起 きが大切。
さらに早く起きたら朝日に当た り、ビタミンDも増やしていくといいです ね。
そうすることによって本来の生体の力 を引き出し、その力を利用することで子宮 内膜も厚くなっていくと思います。
胚盤胞移植がスタンダード
転院を考えているけれど、胚盤胞移植や不育治療の点が希望に合わないとのこと です。
原先生 さくらのさんははじめに妊娠した 時が初期胚移植だったのでそこが気にな るようですが、医学的には胚盤胞移植の ほうが妊娠率が高く、今は世界のスタン ダードになっています。
前回はたまたま初 期胚で妊娠されましたが、胚盤胞だから 妊娠しないということはありません。
不 育治療に関しては、アメリカにはどんな 薬も効果がなく、カウンセリングが一番 効くとされているデータがあります。
で すからそういう考えのもとに立っている 先生は、積極的に不育治療はしていない と思います。
否定的なデータも多いので、 あくまで補助的なものと考えたほうがい いと思います。
ネットや雑誌には多くの病院が出てい ますが、一つの病院でじっくり治療して みることも大切です。
胚盤胞移植が合わ ないと思ったら先生とよく話し合ったり、 不育治療についてもやっていないのだっ たらどんな理由なのか説明を受けてみて ください。
どの先生もベストだと思う治 療をされているはずなので、信頼して体 を預けることが大切です。