るるるさん（３１歳）
ピックアップ障害を治す腹腔鏡手術について。
ピルで気持ち悪くなる体質でして、人工授精やタイミング法では気持ち悪くなったことがないですが、HCG3.9出た体外受精での胚盤胞移植では気持ち悪くなったことから、私はピックアップ障害があるのではないかと思い、次の胚移植（保険で4回目）がうまくいかなかった場合、ピックアップ障害を治す腹腔鏡手術を行い、体外受精を少し休すのもアリと思っています。
①ピックアップ障害を治す腹腔鏡手術をした場合、自然妊娠は可能なのでしょうか？（私は31歳、夏には32歳、夫は35歳です）
②ピックアップ障害と分かる方法はあるのでしょうか？卵管造影検査をした方が良いのでしょうか？する場合、甲状腺機能低下症でも問題ないでしょうか？
③ピックアップ障害を治す腹腔鏡手術をする場合、いつがよろしいのでしょうか？4回目の胚移植を控えていますが、それが駄目だった場合、もしくは5回目の胚移植を行ってもだめだった場合、体外受精を少し休みたい時、もしくは4回目の胚移植の前の今等、適切な時期はありますでしょうか？
体外受精に疲れてきてしまい、少し休みたい気持ちがあります。休む場合、ピックアップ障害を治す腹腔鏡手術をすれば、自然妊娠の可能性もあるのではと思い、質問させていただきます。
また、腹腔鏡手術で体外受精の成績も良くなる（反復不成功の場合）と聞いたことがあるのですが、本当なのでしょうか？
腹腔鏡手術をする場合、病院選びに気を付けることはあるのでしょうか？（転院予定のFクリニックで受けるのは難しそうです。先生はお一人で採卵が既に数ヶ月先なので。）
4回目の胚移植でだめだった場合、5回目の胚移植は二段階胚移植（地元の病院ではできないため、東京のクリニック）を考えています。
また、何でもよいのでアドバイスをいただきたいと思います。
上手くいかない場合やセカンドオピニオンで、東京のクリニックに行くことも考えています。
自費でも補助が出るため、自費に切り替えることも視野に入れています。何卒よろしくお願いいたします。
表参道ARTクリニックの小川達之先生にお伺いしました。
【医師監修】表参道ARTクリニック 小川達之 先生
2009年山梨大学医学部卒業。
※お寄せいただいた質問への回答は、医師のご厚意によりお返事いただいているものです。また、質問者から寄せられた限りある情報の中でご回答いただいている為、実際のケースを完全に把握できておりません。従って、正確な回答が必要な場合は、実際の問診等が必要となることをご理解ください。
また、手術による改善もケースバイケースです。
体外受精の成績向上に関して、
腹腔鏡手術は身体への負担も伴うため、
卵管造影検査については、甲状腺機能の状態や使用する造影剤（
最後にサプリメントについてですが、