採卵しても空胞が多く、２度のＩＶＦでも胚盤胞まで育ちません
20個の卵胞のうち11個が空胞、空胞とはどのような状態のこと？
本来なら卵子が発育しているはずの卵胞に卵子が入っていないことを空胞といいます。ニワトリの卵でいうと、黄身がない状態です。20個の卵胞があったとすると、全部同じ大きさということはありません。成熟しすぎていたり、まだ育っていなかったりして大小の卵胞があるなかで、小さいものは卵胞の壁面から卵子が剥がれにくかったりします。ですから、卵子が採取できなかったものも含めて空胞という伝え方になっていると思います。
卵胞の中にある卵子の有無を知る方法はある？
超音波で見ると中身があってもなくても卵胞として見えるので、中にあるだろうということで針を刺して卵子を吸い取っています。血液検査のデータを見た時に、卵胞が20個あった場合、女性ホルモンのエストロゲン数値が3000～4000 ng ／ mlであれば中身があると考えます。それが500とか600ng ／ mlだったら中身のない袋が相当数あるかもしれません。女性ホルモンの数値が目安の一つになると思います。
hachiさんは、採卵数を増やして胚盤胞までいける？
排卵誘発剤の種類や量を変えたり、採卵日を1日ずらすことで違いが出ることがあります。採卵のタイミングには個人差があるとされていて、一般的な採卵のタイミングが95％ベストでも、５％は1日ずれているかもしれない。文献では、2時間ずれても違いが出てくると書いているものもあるので、採卵のタイミングを変えて採取した卵子が胚盤胞になるかもしれません。
また、卵子を卵胞からうまく剝がすためには必ず引き金になるもの、いわゆるトリガーが必要です。hachiさんはアンタゴニスト法とロング法で治療をしたということですが、ロング法はＨＣＧを使用するので副作用が強く、それを軽くするために排卵誘発剤の量を減らしたとも考えられます。そのために卵胞から卵子を剝がれにくくしているのかもしれませんね。
今後、先生に3回目のプランを聞いてみてはどうでしょうか。今までと明らかに違いのある提案であれば、それをやってみるのも一つです。今までと大きな違いがなかったら、別の施設に相談してみるのもいいかもしれません。僕は、年齢と卵胞20個という数字に、まだ可能性を感じます。
