【Q&A】産後、生理が来ない。治療開始可能?~福田雄介先生【医師監修】

ふうみさん (34歳)

第一子を出産してからまだ生理が来ませんが、第二子を早く欲しいと思っています。第一子は体外受精で授かりました。
第二子は凍結した受精卵で妊娠出産したいのですが、生理が来ていないということは不妊治療を開始するのはまだ早いということでしょうか?
生理が来ないと不妊治療は始められないのでしょうか?
生理が止まっていた時期があるので、このまま生理が起きないのではと不安です。

2025年2月に出産して、4月に一度生理が来ましたが、1月に断乳して以来生理が来ません。もしかしたら悪露の残りだったのでしょうか?

不妊治療を再開してもよいタイミングを教えてください。

福田ウイメンズクリニックの福田先生に聞いてみました。

【医師監修】福田ウイメンズクリニック 福田 雄介 先生
東邦大学医学部卒業、東邦大学医学部大学院修了。医学博士(東邦大学 平成22年)。米国ペンシルベニア大学生物学教室留学、東邦大学医学部産婦人科学教室講師などを経て、福田ウイメンズクリニックの院長に就任。日本産科婦人科学会認定産婦人科専門医・指導医。日本生殖医学会認定生殖医療専門医。日本人類遺伝学会臨床遺伝専門医。

※お寄せいただいた質問への回答は、医師のご厚意によりお返事いただいているものです。また、質問者から寄せられた限りある情報の中でご回答いただいている為、実際のケースを完全に把握できておりません。従って、正確な回答が必要な場合は、実際の問診等が必要となることをご理解ください。

●出産後、生理が来ないのはどのような理由が考えられますか?

断乳後も再開しない場合は生理不順の既往があるのでホルモンバランスが崩れていることも考慮します。または、授乳によるプロラクチン上昇で排卵が抑制されることが長引いている可能性もあります。

●生理が来ない場合の不妊治療開始の可否と治療再開の適切なタイミングを教えてください。

断乳後であれば再開は可能ですが、無月経の場合はホルモン状態を評価し、必要に応じて月経誘導後に開始するのが一般的です。


●凍結胚移植を行うにあたっての生理周期の影響を教えてください。

凍結胚移植をするにあたり無月経の期間が長いと移植前に月経を何度か待つ必要があります。まずは無月経の原因検索を行い、ホルモン療法などで月経を誘導する必要があります。

●断乳後の生理再開時期について、先生のご意見をお聞かせください。

個人差があるので断乳前から月経が再開する人もいれば断乳後半年以上たって再開する人もいます。無月経の期間が長いのはホルモンバランスが崩れていることもあるので病院を受診して検査してもらうことを勧めます。断乳後6ヶ月経っても再開しない場合は検査を検討します。不妊治療を開始したい場合は早めの受診を勧めます。

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