【Q&A】卵管水腫は切除すべき？～福田雄介先生【医師監修】

やみさんは卵管造影検査の結果、卵管水腫を指摘され卵管切除を勧められていると思います。卵管留水種があった場合、切除しないと妊娠率が下がる理由として卵管に溜まった水が子宮内に流れてきて着床を妨げるとされているからです。ただ、子宮と卵管の通過性がない場合は卵管に溜まった水が流れてこないため影響はないと考えます。卵管留水腫がどの様な状況かは子宮卵管造影検査から評価されていると思います。

卵管留水腫を治療する方法として卵管切除以外には卵管開口術があります。卵管采（お腹の中）側のつまりを解除する方法です。卵管開口術をすることで卵管の通過性が確保され、卵管に水が溜まらなくなります。もう一つ、子宮と卵管のつながりの部分にクリップをかけること（クリッピング）で卵管は切除せずとも子宮と卵管の通過性をなくす方法もあります。どちらも腹腔鏡下手術となることが多いです。

両側の卵管を切除した場合は体外受精でなければ妊娠は不可能になります。体外受精での妊娠の場合は卵管の機能は必要ないので卵管切除をした後でも妊娠は問題ありません。