【Q&A】排卵日が不明。移植はやめる?~高橋敬一先生【医師監修】

ねこさん(40歳)

移植日が決まりました。クリニックに行ったら「もう既に排卵しており、いつ排卵したかも分からないから今回の移植は飛ばした方がいい」と言われましたが、仕事の関係もあり、三日後に移植することにしました。
この場合でも妊娠する方はするのでしょうか?全く希望がないなら辞めた方がいいのか迷っています。

高橋敬一先生にお伺いしました。

【医師監修】高橋ウイメンズクリニック 高橋 敬一 先生
金沢大学医学部卒業。国立病院医療センター(現・国立国際医療研究センター)、虎の門病院を経て米国ワシントン大学に留学。1996年虎の門病院に復帰した後、1999年千葉市に不妊治療専門『高橋ウイメンズクリニック』を開院。2014年ベストドクター認定(ベストドクターズ社)。2022年10月に開院から累計で妊娠2万例を達成する。
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排卵後の胚移植にご不安なのですね。一般論として、自然周期の胚移植は、胚盤胞では排卵後5~6日でおこなわれます。人間の体は、白黒で分かれるものではなく、この時期から多少ズレていた場合でも、まったく妊娠しないとはいえず、妊娠する可能性はあります。しかし、最適の時期ではないので、妊娠率が低下する可能性が高いのです。

実際には、いつ排卵したかがわからないようなので、3日後の胚移植は偶然ぴったりの時期である可能性もありますが、まったズレている可能性も否定はできないのですね。排卵後のホルモン検査は受けましたでしょうか。黄体ホルモン(プロゲステロン)が、1をわずかに超えているぐらいならばその日か前日の排卵と推測されます。
当クリニックでも、排卵直後と推測される場合には、4~5日後に胚移植することはしばしばあり、それで妊娠もしています。

一方、どれだけ前に排卵したかの推測が困難な場合には移植を中止しています。担当医が判断しての3日後の胚移植自体の可否を私は判断できませんが、排卵後の胚移植でも妊娠することは当クリニックでも普通におこなっていることです。時期の判断は分かりませんが、担当医のおこなっていることは特段おかしなことではありませんよ。

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