【Q&A】40代で自然妊娠を目指す方法と検査～高橋敬一先生【医師監修】

40代

まりさん（４６歳）

体外受精・顕微授精で計13回移植し、5回ほどは着床しましたが化学流産でした。凍結胚がなくなり、病院通院はやめました。

定期的に生理が来ているので諦めきれず、自然妊娠にチャレンジ中です。(私の年齢では体外受精でも自然妊娠でも成功確率が変わらなくなるため)

今は身体に合った生薬を飲んでいますが、ほかに出来ることはありますか？40代半ばでも妊娠の可能性を高める方法や検査・治療法などがあれば教えてください。

【医師監修】高橋ウイメンズクリニック　高橋 敬一　先生
金沢大学医学部卒業。国立病院医療センター（現・国立国際医療研究センター）、虎の門病院を経て米国ワシントン大学に留学。1996年虎の門病院に復帰した後、1999年千葉市に不妊治療専門『高橋ウイメンズクリニック』を開院。2014年ベストドクター認定（ベストドクターズ社）。2022年10月に開院から累計で妊娠2万例を達成する。

※お寄せいただいた質問への回答は、医師のご厚意によりお返事いただいているものです。また、質問者から寄せられた限りある情報の中でご回答いただいている為、実際のケースを完全に把握できておりません。従って、正確な回答が必要な場合は、実際の問診等が必要となることをご理解ください。

40歳代半ばでの妊娠の可能性を高める方法をご希望なのですね。
体外受精をせずに、自然妊娠にチャレンジしているようなので、その視点での検査と治療法です。

まずは子宮卵管造影検査と子宮鏡を1年以上たっているならば再検査してみて下さい。肥満があるようなので、糖尿病検査、血圧などの検査も必要でしょう。ビタミンDと葉酸は、どちらかと言えば、妊娠してからの状態改善目的です。卵子や胚の状態を良くすることが目的ならば、それ以外のマルチビタミンも高用量使用するほうが良いでしょう。初期流産の原因は胚の染色体異常が主な原因なので、それを予防するには着床前診断が必要ですが、それは体外受精なので今回の選択肢には入らないと思います。

また着床障害の特殊な検査もすでに受けているかもしれませんが、自然妊娠を目指す方針を逸脱していると思いますので今後の方針には入らないかもしれません。

生活習慣としては、減量・運動とたんぱく質の摂取が推奨されます。さらに、性交渉は多ければ多いほど妊娠の可能性が高くなりますので、週2～3回程度の性交渉もお勧めいたします。

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