【Q&A】高熱が出ると精子の質に影響がある？～寺井先生【医師監修】│【医師監修】ジネコ不妊治療情報

Eさん（４２歳）

１回目の体外受精で着床はしたものの「出産までたどり着ける確率は20%」と言われ、化学流産しました。
２回目採卵では顕微授精で、受精はしたけど育たず、培養中止となりとてもショックです。

２回目の採卵周期で、生理３日目から排卵誘発剤を飲んでいましたが、胃腸炎になり、服用３日目の薬は吐いてしまいました。
その後、採卵日前日、夫も胃腸炎になって38度の熱があり、採卵日当日には下がったのですが、運動率が前回よりやや低めの結果でした。

高熱が出ると精子の数が減ったり、質に問題が生じたりするという記事を見ました。
回復まで１～２ヶ月で１ヶ月後が減少のピークとも書いてあり不安で、次回の採卵を見送って先延ばしにしたほうがいいのか悩んでいます。

次回採卵日は高熱から約１ヶ月後になります。
気にせず採卵して育つか様子を見てもいいのでしょうか？
次回はまたふりかけ法での体外受精になるかと思います。

泌尿器と男性不妊のクリニックの寺井先生に聞いてきました。

【医師監修】泌尿器と男性不妊のクリニック　寺井一隆先生　
2002年順天堂大学医学部卒。杉山産婦人科の生殖医療科（新宿）などへの勤務を経て、2022年4月に泌尿器と男性不妊のクリニックを開院し、院長に就任。全国でわずかしかいない泌尿器科の男性不妊専門医として多くの不妊に悩む男性患者さんの気持ちを汲み取った診察を行う。日本生殖医学会生殖医療専門医。

※お寄せいただいた質問への回答は、医師のご厚意によりお返事いただいているものです。また、質問者から寄せられた限りある情報の中でご回答いただいている為、実際のケースを完全に把握できておりません。従って、正確な回答が必要な場合は、実際の問診等が必要となることをご理解ください。

胃腸炎による薬の服用の影響についてですが、どのような薬を内服されたのか分かりませんが、一般的な内服薬であれば影響は考えにくいと思います。むしろ胃腸炎そのものが影響を及ぼす可能性の方が高いと思います。

ご主人の高熱による影響ですが、正確に何度の熱が何日間出たのか分かりませんが、影響を及ぼした可能性はあると考えます。
38度の発熱が1日程度であれば、あまり影響はないと思います。念の為、採卵の前に一度精液検査を行い、以前の検査の結果と比較をしてください。もし、精子の状態が悪かったら、精子が作られて出てくるまで3ヶ月間かかりますので、影響を受けていない精子を使うためには解熱してから3ヶ月後以降が良いと考えます。
しかし、奥様の年齢のことを考えると単純に待っていることが妊娠率を上昇させるとも思えず難しい選択だと思います。詳細な検査結果が分からないので、なんとも言えませんが、直進率が低いので、顕微授精が良いのではと考えます。