【Q&A】41歳、人工授精5回後の選択～佐藤幸保先生【医師監修】

※お寄せいただいた質問への回答は、医師のご厚意によりお返事いただいているものです。また、質問者から寄せられた限りある情報の中でご回答いただいている為、実際のケースを完全に把握できておりません。従って、正確な回答が必要な場合は、実際の問診等が必要となることをご理解ください。

排卵後の人工授精が妊娠に影響する可能性について教えてください。

卵子の寿命は約24時間で、そのうち受精能力の高いのは最初の10時間程度とされています。ですので、排卵後10時間以内の人工授精であれば妊娠する可能性は十分にあります。

人工授精を続けるかステップアップするかのタイミングについて、先生でしたらどのような提案をされますか？

当院では、35歳以上の女性の場合、4回程度の人工授精で妊娠しなければ体外受精へのステップアップをお勧めしています。

人工授精を何回まで試みるのが一般的か教えてください。

女性の年齢が35歳未満なら6回まで、35歳以上なら4回まで試みるのが一般的でしょう。

現在の状態での体外受精や顕微授精へのステップアップの治療方法を教えてください。

不妊治療をしている40歳以上の女性では、妊娠につながる可能性のある卵子は10個に1個程度と見積もられます。ですので、体外受精では、1回の採卵で10個以上の卵子を採取することをめざします。調節卵巣刺激（高刺激）によりできるだけ多くの卵子を採取し、得られた受精卵のうち体外培養で胚盤胞まで発育できたものを子宮内に戻す方法が勧められるでしょう。

人工授精を5回実施しました。そのうち4、5回目は排卵後だったことがずっと気になっています。もともと5回くらいで授かれなかったらステップアップをしようと考えていたのですが、この2回はカウントしても良いでしょうか？