【Q&A】途中からのクロミッド服用、卵胞は育つ？～佐藤幸保先生【医師監修】

※お寄せいただいた質問への回答は、医師のご厚意によりお返事いただいているものです。また、質問者から寄せられた限りある情報の中でご回答いただいている為、実際のケースを完全に把握できておりません。従って、正確な回答が必要な場合は、実際の問診等が必要となることをご理解ください。

おっしゃるようにクロミッドは月経中から服用することが多いのですが、実際には10mm以上の卵胞発育がない時期であればいつから服用しても問題ありません。卵胞の発育速度には個人差がありますので、初回の投与周期では頻回に通院して卵胞発育をエコー検査でチェックする必要があります。
2回目以降の投与周期では、初回のデータから卵胞の発育速度が推測できますので、通院回数を減らすことができるでしょう。
きちんと排卵するかどうかが重要であり、クロミッドをいつから飲み始めたかは妊娠率に影響を与えません。多嚢胞性卵巣症候群でクロミッドに反応しない方もおられますので、まずは自分に適した排卵誘発の方法を見出してもらうことが重要でしょう。

mimiさんが途中からクロミッドを飲み始めた場合、卵胞はおおよそ1日にどの程度成長することが期待できますか？

卵胞の発育速度には個人差がありますので、一概には言えません。

今回のように卵胞が十分に育っていない段階からクロミッドを服用した場合、それが卵胞の成長や質にどのような影響を及ぼす可能性がありますか？

クロミッドは卵胞発育をうながす目的で、卵胞が十分に育っていない段階から服用する薬です。その服用が卵子の質に与える影響はほとんどないでしょう。

mimiさんの内膜の厚さは5.5mmでしたが、この厚さは妊娠の可能性にどのように影響しますか？ また、内膜の厚さを改善するためにできることはありますか？

mimiさんの内膜の厚さが5.5mmと薄いのは、その時点でまだ卵胞が十分に発育していなかったためであり、異常ではありません。妊娠に重要なのは卵胞が十分に（20mm以上）に発育した段階での内膜の厚さです。その段階では、内膜の厚さが8-10mm以上あることが望ましいとされています。

今回の状況を考慮した上で、  mimiさんの今周期の妊娠率はどの程度と予測されますか？

25歳と若く、精液所見も問題ありませんので、排卵さえすれば25-30%程度の妊娠率が期待できます。クロミッドで排卵がうまく起こったとしても、6周期試して妊娠しない場合はクロミッドをやめたほうがよいとされています。

今後の治療方針や、 mimiさんが今後意識すべき点についてアドバイスをお願いします。

まずは、自分に適した排卵誘発の方法を主治医の先生に見つけてもらうことが重要でしょう。