【Q&A】検査異常なしで2回の流産～苔口先生

そこで子宮内環境については、内膜厚、不育検査、着床窓、子宮内フローラ環境、卵管水腫有無、子宮筋腫や子宮腺筋症の有無、免疫的が考えられます。内容からすると上記にすべて問題ないかもしれません。

不育の検査は多種ありますので施設によってはかなり違う場合もあります。子宮鏡検査は受けられていますでしょうか？

検査でマイクロポリープが見つかりフローラでとった子宮の一部の組織でなく、全体の把握が子宮鏡でできるのではと思います。最後の3項目で可能性のある項目であれば、卵管閉塞が片方であれば、水腫の有無を再評価する必要があるかとも思います。また、月経時に血の塊が出るようであれば子宮腺筋症も考慮しなければなりません。

免疫的には、保険適用のないth1/th2はNK活性検査がありますが、NK活性検査はされていますでしょうか。th1/th2は検査できても保険ではタクロリムスという薬剤を使用できないのでこれはお勧めできません。ビタミンDや亜鉛銅などの微量元素測定もできるかもしれません。できる検査はこのくらいです。
仮に次回採卵であれば、今回良好胚盤胞ができた場合でも男性側の精子のDNA断片がないかを調べることをお勧めいたします。
仮にすべての検査で異常なければ、GnRHアゴニストで月経を2か月くらい止めてから移植する方法やスクラッチ法をお勧めいたします。

サプリメントにつきましては、ビタミンD測定で低値であればこれをお勧めいたします。
通常サプリメントは2-3種類くらいをお勧めしています。稀にいろんな人に聞いて患者さんは勧められたものを内服して、積もり積もって10種類くらい内服しているかたもおられます。そんなに必要はないと思います。ひとまず2種類内服していますので、食生活や睡眠を確保して、自律神経の副交感神経の安定した生活を心がけていただきたいと思います。
ほぼ原因が判明しなくてもやもや感が続くかと思いますが、前向きに考えていきましょう。まとめますと、くま子さんの検査がすべて問題なければ、いまできることはスクラッチ法、SEET法（していないなら）、あるいはGnRHアゴニスト投与後の移植、再度採卵ならば、採卵前にご主人の精液検査をお勧め致します。

こころ穏やかでないと思いますが、毎日健康的に身体を動かして、またからだの力みを抜き、笑顔で毎日ワクワクしながら自律神経を整えて移植に向かってください。