ぼよさん（26歳）
（1）生理が自然と来ません。鍼治療もたまにしていますが、効果出てるかわからないです。あとは何をすればいいですか?
（2）排卵日はズレていないのですが、前後にタイミングを合わせても妊娠していませんでした。何が原因でしょうか?
（3）高温期になっても体温が上がらないのはなぜでしょうか?自力でも36.55〜36.66ぐらいで、低温だと36.33くらいです。生理を起こすためにプレマリン、ルトラールを飲むと37近くになります。
（4）生理を起こす薬を飲んで、生理が来なければ妊娠してる可能性はありますか?
（5）妊娠しやすい体にするために何が一番重要ですか?
（2）排卵日はズレていないのですが、前後にタイミングを合わせても妊娠していませんでした。何が原因でしょうか?
（3）高温期になっても体温が上がらないのはなぜでしょうか?自力でも36.55〜36.66ぐらいで、低温だと36.33くらいです。生理を起こすためにプレマリン、ルトラールを飲むと37近くになります。
（4）生理を起こす薬を飲んで、生理が来なければ妊娠してる可能性はありますか?
（5）妊娠しやすい体にするために何が一番重要ですか?
(補足)
5月から現在9月までお菓子、パン、小麦類、お酒はほぼ口にしていません。それまでは週一回は飲んだり食べたりしてましたが、体重が47kg→43kgになったのと、8月終わりから便通がかなり良くなりました。あと、不眠で夜は寝てから4時間くらい経つと、トイレや喉が渇いたりして目が覚めてしまいます。
5月から現在9月までお菓子、パン、小麦類、お酒はほぼ口にしていません。それまでは週一回は飲んだり食べたりしてましたが、体重が47kg→43kgになったのと、8月終わりから便通がかなり良くなりました。あと、不眠で夜は寝てから4時間くらい経つと、トイレや喉が渇いたりして目が覚めてしまいます。
高橋敬一先生にお伺いしました。
【医師監修】高橋ウイメンズクリニック 高橋 敬一 先生
金沢大学医学部卒業。国立病院医療センター（現・国立国際医療研究センター）、虎の門病院を経て米国ワシントン大学に留学。1996年虎の門病院に復帰した後、1999年千葉市に不妊治療専門『高橋ウイメンズクリニック』を開院。2014年ベストドクター認定（ベストドクターズ社）。2022年10月に開院から累計で妊娠2万例を達成する。
金沢大学医学部卒業。国立病院医療センター（現・国立国際医療研究センター）、虎の門病院を経て米国ワシントン大学に留学。1996年虎の門病院に復帰した後、1999年千葉市に不妊治療専門『高橋ウイメンズクリニック』を開院。2014年ベストドクター認定（ベストドクターズ社）。2022年10月に開院から累計で妊娠2万例を達成する。
※お寄せいただいた質問への回答は、医師のご厚意によりお返事いただいているものです。また、質問者から寄せられた限りある情報の中でご回答いただいている為、実際のケースを完全に把握できておりません。従って、正確な回答が必要な場合は、実際の問診等が必要となることをご理解ください。
タイミング法でなかなか妊娠せず、お悩みなのですね。ＰＣＯＳで、排卵誘発剤を使用しているのですね。
（1）ＰＣＯＳは体質です。体質自体は変えることはなかなか困難です。肥満ではないようですので、最も適した治療法は、フェマーラの排卵誘発剤の使用です。それ以外には、漢方を使用することもあり得ます。
（2）排卵前後にタイミングを合わせても妊娠しないのですね。子宮卵管造影検査と精液検査の結果が見当たりません。すでに検査を受けていますでしょうか。受けていないならばまず経検査を受けてみて下さい。両方とも問題ないならば、性交渉は排卵日以外にももつことをお勧めいたします。そして半年たっても妊娠しなければ人工授精をお勧めすることになります。
（3）基礎体温はあくまで目安です。高温期が低めでも排卵していることはあります。高温期の長さが重要で、１２日以上あれば問題ありません。直接的には排卵後の超音波検査で、卵胞の破裂・虚脱を確認してはいかがでしょうか。プレマリンやルトラールは補助的な意味あいになります。
（4）ピルを飲んで、飲み終わっても１週間程度生理が来なければ妊娠している可能性はあります。その場合には、尿での妊娠反応を見てはいかがでしょうか。ただし、妊娠していなくても生理が２週間ほど来ない場合もありますので、尿による確認が必要になります。
（5）今はフェマーラの使用が最も重要です。痩せ気味ですので、これ以上は痩せないようにご注意ください。痩せすぎも妊娠しにくくなるのですね。５０㎏ぐらいまで近づいてもよいのです。
現在は、排卵をしっかりおこして、性交渉を多く持つことが重要になります。頑張って下さいね。
