【Q&A】FT術と体外受精の選び方~高橋敬一先生【医師監修】

はるかさん(30歳)

卵管通水検査で、両側卵管閉塞と診断されました。
今後の進め方として、FT術体外受精のどちらかと言われています。
どちらの方がいいのか悩んでます。
この二つは何で選んだ方が良いですか?

高橋敬一先生にお伺いしました。

【医師監修】高橋ウイメンズクリニック 高橋 敬一 先生
金沢大学医学部卒業。国立病院医療センター(現・国立国際医療研究センター)、虎の門病院を経て米国ワシントン大学に留学。1996年虎の門病院に復帰した後、1999年千葉市に不妊治療専門『高橋ウイメンズクリニック』を開院。2014年ベストドクター認定(ベストドクターズ社)。2022年10月に開院から累計で妊娠2万例を達成する。
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通水検査で卵管閉塞と診断されて、治療方針に悩んでいるのですね。
検査項目をみると、まだ検査を始めたばかりのように思います。
実は、通水検査での卵管閉塞の診断は、かなり信頼性が低いのです。
まずは再度、しっかりとした検査からおこなう事をお勧め致します。
AMH、LH、FSH、プロラクチン、精液検査などは最低限必要です。
また卵管の検査は、子宮卵管造影検査をお勧めします。
子宮鏡検査も受けておく方が良いでしょう。
FTカテーテル手術は、子宮と卵管の境目の卵管間質部の閉塞に有効です。
卵管の先端が閉塞しているならば、FTではなく、腹腔鏡手術が必要になるのです。
本当に閉塞しているか、どの部分が閉塞しているかは、通水検査では明確には分からないのですね。
その上での方針決定になると思います。
また、精子の状態がかなり不良の場合や、AMHで卵巣機能がかなり低下しているならば、卵管の検査や手術をとばして、すぐに体外受精をする方が良い場合もあるのです。
記載されているデータからは、FTか体外受精か、の判断は、まだできない状況だと思います。
もう少ししっかりと検査を受けてから、再度方針を考えては如何でしょうか。
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