ＰＧＴｰＡを提案されましたが自費なので迷っています
５AA など良好胚でも、すべて染色体異常ということはあるのでしょうか。
北村先生●良好胚と思われるというのは見た目だけの評価ですね。胚の形態が正常でも染色体異常があることはあり得ると思います。年齢が上がれば上がるほどその割合は増え、あきさんがおっしゃるように７個のうち７ 個すべてが染色体異常ということもないとはいえません。
逆に評価にＣが入っていても正常な胚ということも。実は染色体異常と見た目の評価は相関しないのです。本当に正常な胚かどうか判断するためには、中身を調べてみないとわからない。つまり、ＰＧＴ -A をやってみるしか方法はありません。
あきさんはこれまで良好胚を７回移植しても妊娠に至っていません。着床に関する子宮側の検査は一通り受けられて異常がないとのこと。
40歳を超えてくると、30歳の時と比べて２ 倍くらい染色体異常の割合が増えてきます。あきさんは現在37歳。やはり年齢の影響により、受精卵側に問題が生じている可能性が高いのではないでしょうか。
先生からＰＧＴ -Ａを提案されたそうですが、資金的に厳しくて今は受けられないそうです。
北村先生●ＰＧＴ -A は現状自費の検査となります。この検査を受けると不妊治療自体が自費診療になってしまうので経済的なハードルが高く、受けるのを躊躇してしまう方も多いようです。
現在、学会では先進医療として認めてもらえるように申請をしているところですが、いつそれが実現するのかはわかりません。早ければ保険が改定される２年後になるでしょうか。
その頃、あきさんは40歳になっていますが、40代でできた受精卵でもＰＧＴ -A で異常がなければ、妊娠率は今とそれほど変わりません。
待つのも一つの方法だと思いますが、認可の可能性や妊娠後のことなどを医師やご主人とよく相談して決めていただきたいです。
胚盤胞を再凍結することで、質の低下など悪い影響は出るのでしょうか。
北村先生●ダメージはゼロでないと思います。しかしその影響は微少なもので、妊娠率が大きく下がるということはないでしょう。当院の胚培養士によると「10回ほど凍結・融解しても受精卵の状態は変わらなかった」という意見もあるので、それほど心配される必要はないと思います。
